2024年杭州自考《外科护理学》基础试题五

1.输血的主要并发症是什么?

答：(1)水肿、心力衰竭：如输血过量或过速，使前负荷剧增，特别在老年、小儿或心肺功能欠佳的病人，常引起肺水肿及心力衰竭。因此，在大量输血时，应在中心静脉压持续监测下进行。

(2)传播传染病：血清性肝炎可经输血或输血浆传染，这种病毒性肝炎的潜伏期长达2～3个月，表现为疲乏、低热、食欲不振、恶心、腹泻及皮肤瘙痒，半数病人可出现黄疸。输血还可能传染疟疾、梅毒、爱滋病等。

2.护理休克病人时，为何慎防病人受寒?

答：因低温影响血流速度，增加血液粘滞度，对微循环不利，使休克加重。

3.休克病人为何不能局部敷热水袋?

答：因为局部敷热水袋，使皮肤血管扩张，破坏机体调节，减少重要器官的血液供应，对休克不利。一般采用低温电毯或室内调温，使病人恢复正常体温。

4.休克治疗中，使用低分子右旋糖酐用量过大的副作用?

答：如用量过大、应用频繁会引起凝血机制障碍渗出性出血、轻度过敏反应和干扰交叉配血的准确性。

5.汽车运送休克患者时，为何将头部置于车尾，足部朝向车头?

答：以免车开动时的惯性作用使脑缺血，停车时药逐渐减速刹车，不能骤停。

6.失血性休克时，为何不宜用升压药作为抗休克的主要手段?

答：因休克时小动脉已收缩，升压药将使动脉持续收缩，组织的血液灌流更不足。若作为主要手段持续应用，将使器官缺血、坏死，故升压药可作为应急措施，使血压暂时提高，给小剂量短效血管收缩剂，血压一旦回升应即停药。