2024年杭州自考《外科护理学》基础试题三

简答题

1.出水量和入水量记录不准确的原因有哪些?如何避免?

答：a未告知全体护士某病人应有记录，以至排出物立即被抛弃或入水量未记。防止的方法有床头作记号;挂牌在倒排出物的上方;出入量写在病房护理报告内;b没有告诉病人和家属需要记录出入量，要向病人和家属说明记录的重要意义，并告诉家属协助的方法，如每次有入水量立即告知护士。如果家属代为记录，应向家属详细解释如何做到准确。但最好任由护士记录;c立即记录，不能等待回忆和补记;d要尽可能测量，而不是目测估计。

2.人体内环境的稳定指哪四个稳定?

答：1)成人个体在脂肪量无明显增减时，含水的量时很稳定的;

2)成人细胞内外水的2：

1分布是很稳定的;

3)正常人体中细胞间液与血浆3：1的比是很稳定的;

4)细胞内外液的酸度是稳定的。

3.在什么情况下必须记录液体的出入量?

答：1)大手术后;2)严重创伤后;3)肠梗阻;4)腹膜炎;5)呕吐、腹泻小肠瘘、

胰瘘、胆瘘;6)可能有体液失衡;7)重病，不能自己进食、饮水;8)心、肝、肾功能急性衰竭。